Αίμα στα κόπρανα: Τι μπορεί να σημαίνει;
Σίγουρα μόλις αντιληφθούμε αίμα στα κόπρανά μας, η πρώτη μας αντίδραση είναι να αγχωθούμε, ίσως και να τρομοκρατηθούμε. Η ερώτηση λοιπόν είναι: Πρέπει να ανησυχούμε; Η απάντηση είναι κάπως σύνθετη, αφού αίμα στις κενώσεις μπορούμε να δούμε από πολύ απλές καταστάσεις μέχρι σύνθετες ή και πολύ σοβαρές. Παρακάτω, θα αναφέρουμε κάποιους βασικούς παράγοντες, οι οποίοι μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα. Κολίτιδα: Πρόκειται για φλεγμονή του παχέος εντέρου, η οποία μάλιστα δημιουργεί έλκη (φλεγμονές & ρωγμές) εντός του τοιχώματός του. Για τον λόγο αυτό, ονομάζεται ιατρικά και Ελκώδης Κολίτιδα. Κλασική συμπτωματολογία της πάθησης, είναι η διάρροια, ο πόνος, το πύον, η βλέννα και το αίμα στα κόπρανα. Αιμορροϊδοπάθεια: H αιμορροϊδοπάθεια είναι η διάταση του φλεβικού αγγειακού δικτύου του πρωκτικού δακτυλίου. Η αιμορραγία κυρίως κατά τη διάρκεια της κένωσης, ο πόνος όταν υπάρχει θρόμβωση των εν λόγω αγγείων καθώς και ο κνησμός, είναι τα συνηθέστερα συμπτώματα της πάθησης. Σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση των αιμορροΐδων παίζει η διατροφή. Ωστόσο, στο σημείο αυτό, πρέπει να επισημάνουμε κάτι σημαντικό! Παρόλο που η αιμορροϊδοπάθεια καθαυτή δεν είναι μια επικίνδυνη πάθηση, δυστυχώς επειδή αποτελεί πάθηση ταμπού, ο ασθενής καθυστερεί να επισκεφθεί τον θεράποντα ιατρό και έτσι η κατάσταση επιδεινώνεται αρκετά. Νόσος Crohn: Αυτοάνοση πάθηση που προκαλεί φλεγμονή σε όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος, από το στόμα έως και τον πρωκτό. Δημιουργεί φλεγμονή και έλκη στο έντερο, προκαλώντας οξύ πόνο στον ασθενή και αλλεπάλληλες διάρροιες. Η Νόσος του Crohn, συνήθως αντιμετωπίζεται συντηρητικά με φαρμακευτική αγωγή. Στην περίπτωση όμως που δημιουργούνται συνεχόμενες επιπλοκές και η φαρμακευτική αγωγή δεν επαρκεί, αναγκαστικά επιλέγεται η χειρουργική οδός. Πολύποδες: Η ύπαρξη πολυπόδων εντός του αυλού του παχέος εντέρου είναι μια κατάσταση που εντείνει την προσοχή μας. Οι πολύποδες είναι μορφώματα, καλοήθεις συστάδες κυττάρων, τα οποία αναπτύσσονται κατά μήκος του παχέος εντέρου. Μπορεί να πρόκειται για καλοήθη κύτταρα όπως είπαμε, αλλά πρέπει να είμαστε σε επαγρύπνηση, καθώς υπάρχει περίπτωση να μεγαλώσουν, να αιμορραγήσουν και να εξελιχθούν σε κακοήθεια. Όπως καταλαβαίνουμε, είναι αρκετά πιθανό, να προκαλέσουν αιμορραγία στα κόπρανα. Ραγάδα πρωκτικού δακτυλίου: Η ραγάδα είναι ουσιαστικά “σκίσιμο” στον βλεννογόνο του πρωκτού. Πρόκειται για μια ιδιαίτερα επώδυνη κατάσταση, η οποία δημιουργεί τοπικό έλκος. Χαρακτηριστικό της πάθησης, είναι το γεγονός ότι οι ασθενείς αποφεύγουν να πάνε τουαλέτα, λόγω του πόνου. Ο κνησμός και η αιμορραγία κατά την διάρκεια της κένωσης, αποτελούν χαρακτηριστικά συμπτώματα της πάθησης. Εκκολπωματίτιδα: Τα εκκολπώματα είναι μικρά εξογκώματα που σχηματίζονται στο παχύ έντερο. Υπάρχει πιθανότητα να μολυνθούν από κάποιο μικρόβιο και να προκληθεί φλεγμονή ή και απόστημα μέσα στην κοιλιά. Ο πόνος στην κοιλιά, η δυσκοιλιότητα, η διάρροια καθώς και η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα, πρέπει να μας θορυβήσουν. Αγγειοδυσπλασία: Αποτελεί έναν από τους πιο συνηθισμένους λόγους αιμορραγίας του παχέος αλλά και του λεπτού εντέρου.Προκαλούνται βλάβες σε όλο το μήκος του πεπτικού σωλήνα και η ένταση συμπτωμάτων ποικίλλει ανάλογα με την εκάστοτε περίπτωση. Καρκίνος παχέος εντέρου: Πρόκειται φυσικά για μια άκρως σημαντική κατάσταση, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί όσο το δυνατόν ταχύτερα. Αποτελεί τον τρίτο συχνότερο τύπο καρκίνου τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Εμφανίζεται συνήθως μετά τα 50 έτη και για τον λόγο αυτόν, είναι σημαντικό σε αυτές τις ηλικίες, να υπάρχει στο ετήσιο check up και η κολονοσκόπηση. Βεβαίως, αν υπάρχει ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου στην οικογένεια, τότε οι προληπτικοί έλεγχοι θα πρέπει να ξεκινήσουν σε νεαρότερη ηλικία. Τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου ποικίλλουν, όπως επίσης και η έντασή τους. Αλλαγές στις εντερικές συνήθειες (για παράδειγμα δυσκοιλιότητα και μετά από λίγο διάρροια), πόνος στην περιοχή χαμηλά της κοιλιακής χώρας, αίσθηση δυσφορίας, φουσκώματος, μείωση βάρους και ύπαρξη αίματος στα κόπρανα, είναι κάποια από τα συνηθισμένα συμπτώματα της πάθησης. Ωστόσο, αξίζει στο σημείο αυτό να τονίσουμε ότι στην περίπτωση του καρκίνου του παχέος εντέρου, μαζί με την ύπαρξη αίματος, συνήθως δεν συνυπάρχει και πόνος. Καταληκτικά, πρέπει να τονίσουμε κάποια πράγματα. Το αίμα στα κόπρανα μπορεί όπως είδαμε να σχετίζεται με ποικίλους παράγοντες, διαφορετικής σημασίας. Σε καμία περίπτωση, δεν πρέπει να κάνουμε μόνοι μας διάγνωση ή ακόμα χειρότερα να αγνοήσουμε τα συμπτώματα. Είναι πολύ σημαντικό να επικοινωνήσουμε άμεσα με έναν εξειδικευμένο Χειρουργό που είναι σε θέση να αξιολογήσει τα συμπτώματα και τα ευρήματα και να μας κατευθύνει σωστά, έγκαιρα και έγκυρα!
Anal fissures: J Plasma offers permanent solution without painful complications
Treatment of anal fissures with J Plasma Anal fissures are small tears in the mucous membrane of the anus that cause a very painful problem, because they are located in an extremely sensitive area. The condition affects about 15% of the population (both women and men). The treatments available so far were either relatively inadequate or accompanied by postoperative discomfort. Fortunately, the problem has now found a permanent solution thanks to a new innovative and internationally acclaimed method applied for the first time at the Metropolitan Hospital. The doctor who performed it, Anastasios Karandreas, MD, Ph.D, FACS, Chief Surgeon at the Metropolitan Hospital, informs us about it. What are anal fissures? Anal fissures are described as a painful condition that affects the anus. Essentially, an anal fissure is a small “crack” in the mucous membrane of the anus with a disruption of its continuity, resulting in a local ulcer which causes a very painful condition during defecation and for several hours afterwards. What is the cause? One characteristic of this condition is that patients tend to avoid defecation as much as possible, due to the painful situation they expect to face. The condition itself may be due to constipation or even severe hypertension of the internal sphincter of the area. Symptoms Apart from pain, there is usually also bleeding during defecation. Diagnosis The diagnosis is combined. It is based on the patient’s history, which is overtly clear, and, of course, on clinical examination. During clinical examination, an ulcer is observed in the outer orifice of the anus, which is often so deep that the fibers of the inner sphincter become visible. Characteristic is the very painful finger examination over the fissure, especially at the “6 o’clock” site (i.e. at the site that corresponds to number 6 on the dial of a clock) of the anal ring, where 90% of the fissures are located. Treatment Treatment can be conservative, with improved nutrition resulting in improved bowel movements, or with application of topical nitrite ointments. Both methods have proven to produce poor results. Until recently, the method of choice for the definitive treatment of the condition was surgical lateral sphincterotomy. However, thanks to the progress of science and a hi-tech approach, a new method for the treatment of fissures has become possible using J Plasma, a technique that was first applied in Greece at the Metropolitan Hospital. What is the innovative feature of j-plasma? The fissure is sprayed with a special material (helium gas) which destroys the scar tissue and slowly restores the continuity of the mucosa, without major trauma. In combination with cool coagulation, this method allows painless and permanent treatment of fissures. It is done under local anesthesia (saddle block) by a specialized anesthesiologist and on a one day clinic basis. Unlike older surgical procedures, injury to the area is avoided, as is the degree of incontinence that resulted for a few weeks or even months. Thus, the patient’s discomfort is significantly reduced. Author: ANASTASIOS KARANDREAS Chief Surgeon
Οριστική λύση στη Ραγάδα Πρωκτικού Δακτυλίου με J Plasma
Οριστική λύση στη Ραγάδα Πρωκτικού Δακτυλίου με την υπερσύγχρονη τεχνολογία J Plasma Home Η ραγάδα πρωκτικού δακτυλίου είναι μια επώδυνη κατάσταση που αφορά τις παθήσεις του πρωκτού. Ουσιαστικά, μιλάμε για ένα “σκίσιμο” στον βλεννογόνο και στο δέρμα του πρωκτού και λύση της συνέχειας αυτού, που έχει ως αποτέλεσμα τη δημιουργία ενός τοπικού έλκους, το οποίο οδηγεί σε πολύ επώδυνη κατάσταση κατά την διάρκεια της κένωσης αλλά και ώρες μετά από αυτή. Πώς δημιουργείται η Ραγάδα Πρωκτικού Δακτυλίου; Χαρακτηριστικό της παθήσεως αυτής είναι ότι οι ασθενείς αποφεύγουν όσο μπορούν να πάνε για κένωση λόγω της οδυνηρής κατάστασης που αντιμετωπίζουν. Μπορεί να οφείλεται σε δυσκοιλιότητα ή ακόμα και σε έντονη υπερτονία του έσω σφιγκτήρα της περιοχής. Συνεπώς, μια έντονη δυσκοιλιότητα με σκληρά κόπρανα είναι αιτία δημιουργίας ραγάδος. Ποια είναι η τυπική συμπτωματολογία της πάθησης; Συνήθως συνυπάρχει κνησμός και συνοδός αιμορραγία κατά την διάρκεια της κένωσης. Τα παραπάνω συμπτώματα συνυπάρχουν με έντονο αίσθημα πόνου. Πώς γίνεται η διάγνωση της Ραγάδας Πρωκτικού Δακτυλίου; Η διάγνωση είναι συνδυαστική. Γίνεται από το ιστορικό του ασθενούς, το οποίο είναι κάτι παραπάνω από σαφές, και βεβαίως από την κλινική εξέταση. Κατά την κλινική εξέταση, παρατηρούμε ένα έλκος στο έξω στόμιο του πρωκτού και πολλές φορές είναι τόσο βαθύ που βλέπουμε και τις ίνες του έσω σφιγκτήρα. Χαρακτηριστικό, επίσης, είναι ότι κατά την κλινική εξέταση είναι λίαν επώδυνη η δακτυλική εξέταση ύπερθεν της ραγάδος και κυρίως κατά την 6η ώρα του πρωκτικού δακτυλίου. Μάλιστα, στο συγκεκριμένο σημείο εμφανίζεται το μεγαλύτερο ποσοστό των ραγάδων, το οποίο φτάνει μέχρι και το 90%. Πώς μπορούμε να αντιμετωπίσουμε αυτήν την τόσο επώδυνη πάθηση; Η αντιμετώπιση μπορεί να είναι συντηρητική με βελτίωση της διατροφής. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα τη βελτίωση των κενώσεων. Στην συντηρητική αντιμετώπιση των ραγάδων του πρωκτού, μπορούμε να συμπεριλάβουμε και την τοπική εφαρμογή αλοιφών νιτρωδών. Και οι δυο μέθοδοι, βέβαια, έχουν φτωχά αποτελέσματα. Μέχρι πρόσφατα, η μέθοδος εκλογής ήταν η χειρουργική πλάγια έσω σφιγκτηροτομή. Ωστόσο, με την πρόοδο της επιστήμης και της υψηλής τεχνολογίας στην υπηρεσία αυτής, εφαρμόσαμε για πρώτη φορά στην Ελλάδα και στο νοσοκομείο μας την μέθοδο θεραπείας της ραγάδας με j-plasma! Γιατί η μέθοδος j-plasma αποτελεί καινοτομία στην αντιμετώπιση της Ραγάδα Πρωκτικού Δακτυλίου; Η τεχνολογία του JPlasma προέρχεται από τις Ηνωμένες Πολιτείες και είμαστε η πρώτη κλινική που την φέραμε και στην Ελλάδα. Συνδυάζει τη δράση RF συχνοτήτων και χρησιμοποιεί υψηλής ακρίβειας ενέργεια πλάσματος σε συνδυασμό με κρύο αέρα ηλίου. Αρχικά, γίνεται ψεκασμός της ραγάδας με ειδικό υλικό (πλάσμα), το οποίο καταστρέφει τον ουλώδη ιστό και αποκαθιστά σιγά σιγά τη συνέχεια του βλεννογόνου χωρίς μείζων τραύμα. Η διαδικασία είναι γρήγορη και απόλυτα ακριβής. Σε συνδυασμό με την ψυχρή αιμόσταση (cool coagulation), η μέθοδος αυτή οδηγεί σε θεραπεία της ραγαδος ανώδυνα και οριστικά. Η επέμβαση γίνεται με μέθη και ήπια αναισθησία αναισθησία από εξειδικευμένο αναισθησιολόγο και στη βάση της κλινικής ημέρας (one day clinic). Έτσι, αποφεύγουμε τραυματισμό της περιοχής, όπως οι προγενέστερες χειρουργικές μέθοδοι και έναν βαθμό ακράτειας που δημιουργούσαν αυτές για κάποιες εβδομάδες ή και μήνες. Έτσι, ελαχιστοποιείται ο πόνος, ενώ ο ασθενής μπορεί να επανέλθει άμεσα στην καθημερινότητά του. Δείτε πώς γίνεται η επέμβαση: Αντιμετώπιση ραγάδας δακτυλίου με JPlasma Γιατί να εμπιστευθείτε την Κλινική Παθήσεων Πρωκτού του Ιατρικού Αθηνών; Η Κλινική Παθήσεων Πρωκτού του Ιατρικού Αθηνών είναι μια απόλυτα εξειδικευμένη κλινική για τις παθήσεις του πρωκτού. Απαρτίζεται από μια άκρως εξειδικευμένη ομάδα, η οποία διαθέτει εξαιρετικά μεγάλη εμπειρία, έχοντας χειρουργήσει πληθώρα περιστατικών. Ποιοι είμαστε O Δρ. Αναστάσιος Καρανδρέας είναι Διευθυντής Χειρουργικής Κλινικής Παθήσεων Πρωκτού του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών, Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, απόφοιτος Ιατρικής Σχολής Αθηνών, έχοντας κάνει το πτυχιακό του έτος στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Harvard, Boston USA. Κλείστε το ραντεβού σας Στο υπερσύγχρονο Κέντρο Παθήσεων Πρωκτού με τον Ιατρό Δρ. Αναστάσιο Καρανδρέα Ραντεβού Επείγουσα ανάγκη +30 6944789999
Συνέντευξη στον ΔΥΤΙΚΑ fm 10.6.2020 (Ηχητικό)
Στο σύνδεσμο μπορείτε να ακούσετε, όσοι τη χάσατε, τη συνομιλία που είχαμε με τον εξαιρετικό κο. Νίκο Αγγελόπουλο, τον οποίο και ευχαριστώ για τη φιλοξενία στον Δυτικα FM 92,8. Μιλήσαμε – για τι άλλο- την Αιμορροϊδοπάθεια, τη σχέση της με τον νέο ιό, το στρες και άλλα. Ακούστε τη συνέντευξη εδώ
Αιμορροϊδοπάθεια & Σύγχρονη αντιμετώπιση στην εκπομπή του ΑΝΤ1 “Υγεία Πάνω απ’ Όλα με την Φωτεινή Γεωργίου (Video)
Την Κυριακή 26/4 είχα τη χαρά να είμαι φιλοξενούμενος της δημοσιογράφου κας. Φωτεινής Γεωργίου στην εκπομπή του ΑΝΤ1 Υγεία Πάνω Απ’ Όλα. Μιλήσαμε για την αιμορροϊδοπάθεια και τη σύγχρονη αντιμετώπισή της κατά Milligan-Morgan με τη χρήση υψηλής τεχνολογίας που ακολουθούμε στο Νοσοκομείο Metropolitan. Δείτε το βίντεο
Τιμητική Διάκριση από το Αμερικανικό Κολλέγιο Χειρουργών (ACS)
Εν μέσω ενός “αόρατου πολέμου” και μιας μεγάλης δοκιμασίας για τη Δημόσια Υγεία, είχα την τιμή να λάβω μια σημαντική διάκριση για έναν χειρουργό. Από φέτος συγκαταλέγομαι στον πιο prestigious και outstanding Αμερικανικό Ιατρικό Θεσμό. Πάντα στην υπηρεσία του ασθενούς με σεβασμό και διαρκή επιμόρφωση. Τέλος, φίλοι μου, μην ξεχνάμε αυτές τις ώρες ότι καλό είναι να #μένουμε_σπίτι. Ας λειτουργούμε με σύνεση και μέσα από αυτόν τον βίαιο επαναπροσδιορισμό της ζωής μας να αποκτήσει η έννοια “ατομική ευθύνη” ουσιαστικό νόημα. Αισιοδοξία και θα έρθει νηνεμία!
Από την επίσκεψη μου στο Οικουμενικό Πατριαρχείο όπου με εδέχθη εις ακρόασιν η Α Θ Π Οικουμενικός Πατριάρχης κ.κ.’ Βαρθολομαίος.
Από την ημερίδα που έλαβε χώρα στο ίδρυμα Θεοχαράκη για θέματα Βιοηθικής υπό την αιγίδα του Οικουμενικού Πατριαρχείου.
Προήδρευσα της ημερίδας με επίσημο προσκεκλημένο ομιλητή τον θεοφιλεστάτο Μακάριο επίσκοπο Χριστουπόλεως και νυν Αρχιεπίσκοπο Αυστραλίας και τον Πανοσιολογιώτατο Πατέρα Ναθαναήλ.
Από την ημερίδα για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού.
Επίσημη προσκεκλημένη η Ελληνίδα ευρωβουλευτής κα Βόζεμπεργκ.
